Prix d’une consultation chez le rhumatologue
Si votre médecin traitant vous oriente vers ce co-spécialiste pour un avis ponctuel, le coût de la consultation est fixé à 50 € par la Sécurité Sociale. Si votre rendez-vous en rhumatologie fait partie d’un rendez-vous de suivi régulier, le prix de la consultation est de 30 €.
Cependant, ce prix conventionnel, pris comme référence par la Sécurité Sociale, ne doit pas être confondu avec le prix réel de la consultation. Les tarifs utilisés par le rhumatologue dépendent de son contrat et de son secteur d’exercice :
Un rhumatologue non conventionné (secteur 3) propose des honoraires totalement gratuits, augmentant le coût de la consultation.
Conditions de prise en charge du rhumato
Le rhumatologue est spécialisé dans le traitement de la douleur et du système musculo-squelettique à tout âge. La rhumatologie est recommandée pour diverses pathologies : ostéoporose, arthrose, gonflement articulaire, engourdissement, hernie discale, polyarthrite rhumatoïde…
Avant de prendre rendez-vous avec un rhumatologue, consultez votre médecin : en cas de douleurs musculaires ou articulaires ou de maladie osseuse, ce dernier pourra vous orienter vers ce spécialiste pour un avis ou un suivi médical. Vous respectez ainsi le parcours de soins coordonné et bénéficiez de la meilleure prise en charge de vos frais de santé.
Si vous consultez directement un rhumatologue sans passer par votre médecin, le remboursement de la Sécu baisse fortement.
Remboursement du rhumatologue par la Sécurité sociale
L’assurance maladie rembourse les consultations de rhumatologie effectuées par des médecins agréés en secteur 1 ou 2. Jusqu’à 70 % si vous avez été adressé au préalable par votre médecin traitant et 30 % dans le cas contraire. Veuillez noter qu’un forfait de 1 € est également déduit de votre remboursement.
Vous avez respecté le parcours de soins
Vous avez une ordonnance de votre médecin, à remettre au rhumatologue lors de votre visite. Votre remboursement maximum est de :
Vous êtes hors parcours de soins
Avez-vous pris rendez-vous avec le rhumatologue de votre propre initiative ? Le taux de remboursement de la Sécurité sociale tombe alors à 30 % du taux convenu, quelle que soit la branche d’activité du spécialiste :
Le reste de vos personnes à charge le sont donc beaucoup plus.
Vous avez une ALD
Dans le cas d’une ALD liée à la rhumatologie, votre consultation sera intégralement prise en charge par la Sécurité Sociale. Vous n’avez pas non plus besoin de consulter votre médecin pour obtenir une couverture à 100 %.
Mutuelle et prise en charge des séances chez le rhumatologue
La Sécurité Sociale prend en charge une partie des frais de santé inhérents aux soins de suite d’un rhumatologue, mais vous devrez vous acquitter des co-coûts et des éventuels dépassements d’honoraires, fréquents dans ce milieu.
Dans certains cas, notamment si vous avez consulté un médecin de secteur 2 ou 3, ou si vous n’avez pas suivi le parcours de soins coordonnés, le reste à charge peut être élevé.
En souscrivant à une complémentaire santé, vous réduisez le montant de vos dépenses de santé. Pour que la méthode soit intéressante, il faut cependant faire attention à :
Demandez plusieurs devis et prenez le temps de comparer les mutuelles avant de faire votre choix.
FAQ Consultation du rhumatologue
Lorsque la douleur que vous ressentez ne disparaît pas après avoir pris des anti-inflammatoires pendant une période de 15 jours, vous devez alors prendre rendez-vous avec votre médecin généraliste. Ce dernier vous orientera alors vers un rhumatologue. Certaines personnes sont plus à risque que d’autres : celles qui travaillent de leurs mains, les sportifs, les femmes de plus de 50 ans (plus sujettes à l’ostéoporose due à la perte osseuse causée par la ménopause).
Avant le rendez-vous, rassemblez tous les documents utiles : résultats d’analyses sanguines, radiographies, scanners, IRM… Une fois dans le cabinet, le spécialiste vous interrogera sur vos symptômes, vos antécédents et votre environnement. Une fois le diagnostic posé, le rhumatologue établit un protocole de soins : celui-ci comprend souvent des traitements médicamenteux, notamment par des infiltrations.