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Vous souhaitez savoir si vous pouvez souscrire à une deuxième assurance santé ou à une complémentaire santé ? Quelles sont les limites ? Les règles ont été mises en place en 2016. Voyons si vous pouvez avoir plusieurs compléments de santé.
Est-il possible d’avoir deux complémentaires santé ?
Est-il possible de souscrire deux contrats complémentaires santé ? Peut-être vous êtes-vous déjà posé cette question sans pousser plus loin vos investigations. Vous savez que d’un point de vue légal, rien n’empêche.
Si vous êtes salarié d’une entreprise privée ou d’une association, votre employeur est tenu de vous proposer, depuis le 1er janvier 2016, une complémentaire santé. Mais cela peut ne pas vous convenir. Se pose alors la question du cumul, pour renforcer le niveau de protection assuré par la mutuelle. Cependant, certaines règles doivent être respectées.
Avoir deux complémentaires santé : mode d’emploi
Concrètement, plusieurs options s’offrent à vous : souscrire à un complément complémentaire, souscrire à une seconde mutuelle ou combiner votre mutuelle avec la mutuelle obligatoire de votre conjoint.
Qu’est-ce qu’une surcomplémentaire santé ?
La complémentaire santé est née du changement de législation, avec la loi ANI, qui a instauré l’obligation pour les employeurs de fournir aux salariés un contrat collectif complémentaire santé, à souscription obligatoire (l’employeur doit payer au moins 50% de la cotisation).
Le supplément complémentaire est donc destiné à couvrir… vos ayants droit restants, après remboursement de l’Assurance Maladie et de l’Assurance Maladie Obligatoire Groupe. Le niveau d’accompagnement peut être assez élevé car ces contrats ne sont pas contraints de respecter un cahier des charges précis. Avec un complément complémentaire, vous bénéficiez d’une couverture plus importante pour l’optique ou les soins dentaires par exemple.
Complétez vos remboursements au bon prix
Le prix d’un complément de santé ? Celle-ci varie en fonction du niveau de remboursement de la complémentaire santé de votre entreprise. Les garanties prises sont adaptées à vos besoins réels. Un deuxième fonds commun de placement peut compléter les remboursements de votre fonds commun de placement d’entreprise. Optez pour cette solution si la deuxième mutuelle offre des garanties plus attractives.
Vous pouvez également cumuler la mutuelle de votre entreprise avec celle de votre conjoint, mais cela implique de payer deux cotisations. Découvrez pourquoi la mutuelle d’entreprise de votre conjoint peut proposer une « couverture familiale obligatoire » avec une cotisation unique pour l’assurance maladie familiale. Une solution sans surcoût, qui peut donc être intéressante.
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Quels remboursements de santé avec deux mutuelles ?
Deux mutuelles, double remboursement ? Certainement pas ! Cela risquerait vraiment d’aller à l’encontre d’une règle non négociable : le remboursement des frais de santé ne peut être supérieur aux dépenses engagées. La deuxième mutuelle a pour fonction de réduire voire de supprimer vos charges restantes.
Et comment faire le lien avec l’Assurance Maladie ? Seule une mutuelle peut bénéficier de la télétransmission auprès de l’Assurance Maladie et c’est cette complémentaire qui vous remboursera, en tout ou partie, vos frais de santé. La charge restante, s’il y en a une, sera prise en charge par la deuxième assurance complémentaire, mais vous devez présenter votre décompte de prestations pour que le remboursement soit complet. Vous avez, pour résumer, une mutuelle principale et une mutuelle secondaire.
Adapter son contrat pour obtenir une protection plus complète
De manière générale, il convient d’étudier les bienfaits de sa supplémentation à long terme. Analyser sa rentabilité sur quelques mois n’aurait pas assez de sens. Souscrire à une recharge ou à une deuxième mutuelle n’est pas forcément la meilleure option, ni la moins chère !
Si vous avez besoin d’une couverture complémentaire pour des soins d’orthodontie, prenez le temps avant d’entreprendre toute démarche de contacter votre mutuelle pour savoir si le niveau de protection de base obligatoire ne peut pas être adapté à vos besoins. Des niveaux de garantie supplémentaires, à vos frais, peuvent vous être proposés.
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