Quelle prise en charge pour une chambre individuelle à l’hôpital ?

Combien coûte une chambre individuelle à l’hôpital ?

Le prix moyen d’une chambre individuelle est d’environ 60 €/jour dans un hôpital public et jusqu’à 150 €/jour dans une clinique privée.

Plus confortable et plus intimiste, la chambre individuelle évite d’avoir à cohabiter avec d’autres patients lors d’un séjour hospitalier. En effet, partager une salle de bain, le bruit, les visites intempestives et tous les petits désagréments du voisinage ne vous aident pas à vous reposer, surtout après une grosse opération ou une maladie grave.

Rester dans votre chambre d’hôpital vous permet de vous remettre sur pied plus rapidement et préserve votre intimité et votre tranquillité d’esprit. C’est un besoin fondamental pour assurer votre bien-être et vous garantir une convalescence sereine.

Cependant, le séjour en chambre particulière est considéré comme un service de confort par la Sécurité Sociale, comme la télévision, l’accès à Internet ou le lit d’accompagnement.

Quel est le remboursement de la Sécurité Sociale pour une chambre particulière ?

En tant que service de confort, le prix d’une chambre individuelle n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie. Les dépenses engendrées par un séjour en chambre privée s’ajoutent donc à d’autres prestations non prises en charge, telles que :

De plus, le ticket final peut grossir très vite et atteindre plusieurs milliers d’euros, selon le type de prestations choisies et la durée du séjour. En effet, les frais d’hospitalisation peuvent rapidement peser sur le budget d’un patient.

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De plus, les remboursements de l’assurance maladie en cas d’hospitalisation s’élèvent à 80% de vos dépenses de santé, qu’elles soient prises en charge par un établissement public ou une clinique privée conventionnée.

Quant aux soins effectués avant ou après l’hospitalisation, ils sont remboursés à 70 % pour une consultation chez un anesthésiste et à 60 % pour la rééducation post-opératoire.

Parce que les taux de remboursement de votre Caisse d’Assurance Maladie ne suffisent pas toujours à couvrir l’ensemble de vos frais de santé, il est recommandé de souscrire une complémentaire santé pour réduire vos frais restants.

Quel est le remboursement de la chambre individuelle par la mutuelle santé ?

L’affiliation à une caisse d’assurance maladie peut vous permettre de rembourser tout ou partie du ticket modérateur de votre hospitalisation.

Bien entendu, la prise en charge de vos frais d’hospitalisation dépend de la couverture santé choisie et des garanties prises. Pour la chambre particulière à l’hôpital, la mutuelle d’assurance propose une prise en charge sous forme de forfait, généralement entre 20 et 80 € par jour.

Bien que de nombreuses compagnies d’assurances proposent le remboursement de la chambre individuelle dans leurs garanties, il vous appartient cependant de vérifier attentivement le tableau de remboursement de votre police d’assurance avant de souscrire au contrat de mutuelle.

Notez que votre assureur prendra directement en charge les frais liés à votre chambre privée si vous avez un tiers payant. Dans ce cas, vous n’avez pas besoin d’avancer le ticket modérateur avant d’être remboursé.

Vous n’avez pas de mutuelle ou souhaitez changer ? Comparez les offres disponibles dès maintenant et trouvez la formule la mieux adaptée à votre situation.

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Comment bien choisir sa mutuelle santé pour une hospitalisation ?

La Sécurité Sociale ne rembourse pas tous les frais médicaux liés à l’hospitalisation et ne prend pas en charge les demandes de chambre particulière.

Ces frais peuvent rapidement représenter un budget important, surtout si vous souffrez d’une maladie chronique ou que votre état de santé nécessite une longue hospitalisation suite à un accident ou la déclaration d’une maladie de longue durée (ALD).

De plus, il est conseillé de choisir une mutuelle qui répond à vos besoins de santé, c’est-à-dire avec des garanties supérieures à l’hôpital.

Nous vous conseillons de vérifier que le contrat d’assurance propose un tiers payant et ne comporte pas de délai de carence excessif en cas d’hospitalisation après la souscription du contrat. Assurez-vous également que la consultation des médecins qui pratiquent des honoraires excessifs soit bien remboursée.

Quant à la couverture maladie en cas d’hospitalisation, elle peut varier de 100% à 400% du tarif de base établi par l’Assurance Maladie. Les garanties d’accueil couvrent la chirurgie, les frais médicaux, l’anesthésie ou les différents examens pratiqués (imagerie médicale, radiologie, etc.).