Systèmes de santé américain et français : quelles différences ?

Par SANTEXPAT | Publié le 12/05/2022 à 12:08 | Mis à jour le 12/05/2022 à 14:44

Les systèmes de santé français et américain sont très différents, notamment en termes de coûts pour les patients. En effet, aux USA, la santé représente un vrai budget, qui dépend de l’inflation d’environ 10% par an. Il est considéré comme le système de santé le plus cher au monde. Quand on arrive au pays de l’Oncle Sam en tant que Français, ça peut être une surprise, car en France on a la chance d’avoir un bon système de santé à petit prix grâce à la Sécurité Sociale. Un Américain dépense le même montant qu’un Français en moyenne deux fois plus chaque année.

La liberté des tarifs aux USA

Que ce soit lors des soins ou au niveau du système d’assurance maladie, le modèle des Etats-Unis est très différent de celui de la France. Par conséquent, il est important de comprendre la différence entre les deux systèmes avant de s’installer sur eux.

Comprendre le système d’assurance santé aux USA

En France, on ne sait pas exactement combien coûte le système de santé, car il est majoritairement financé par des fonds publics (cotisations, impôts, emplois). Lorsque nous allons chez le médecin, nous payons 25 € qui nous sont restitués.

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Les programmes publics

Aux USA, une consultation chez un médecin généraliste peut vous coûter jusqu’à 200 € et vous serez remboursé tant que vous avez une assurance maladie qui couvre vos frais médicaux. Il est important de savoir qu’aux États-Unis, les prix des services ne sont pas fabriqués ou contrôlés par le gouvernement : chaque pays contrôle son système de santé.

Les professionnels de santé sont libres de pratiquer les tarifs qu’ils souhaitent, ce qui explique la hausse du coût de l’assurance santé habitation. En effet, lorsque les prix des actes ou des médicaments augmentent, les prix des assurances suivent la même tendance afin de pouvoir couvrir tous les frais et continuer à être rentables.

Depuis la pandémie de COVID-19, les prix de l’immobilier médical ont explosé. Les professionnels de la santé sont payés au rendement, mais pendant cette pandémie, les visites ont diminué. Pour compenser ce manque à gagner, les professionnels ont augmenté leurs honoraires, augmentant ainsi le coût des assurances. Il est donc important d’avoir une bonne couverture santé lors d’un voyage aux États-Unis.

Les différents contrats d’assurance santé en assurance locale

Vous pouvez choisir de sous-traiter la couverture santé à un assureur local. Cependant, il n’est pas toujours facile de s’y retrouver dans tous les termes : franchise, débours, coassurance, HMO, etc. Mots inconnus pour le français. Parce que le système de soins de santé n’est pas réglementé, l’assureur est libre de déterminer combien et combien il paie, vous devez donc bien étudier quels soins vous seront remboursés, le réseau de soins de santé où aller, etc.

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Il existe deux systèmes d’assurance sociale, mais ils ne couvrent que certaines catégories de citoyens. Très peu de personnes y ont accès.

Cette assurance maladie publique s’adresse aux personnes de plus de 65 ans sous certaines conditions. Pour pouvoir accéder à ce système, vous devez avoir participé pendant au moins dix ans et avoir vécu aux États-Unis de façon permanente.

Les personnes de moins de 65 ans ne peuvent bénéficier de ce système que si elles sont handicapées ou atteintes d’une maladie rénale en phase terminale.

Assurance santé et employeur

Cependant, il est important de noter que, malgré l’expérience de ce programme, une partie du coût de la santé reste à la charge de l’assurance.

Les avantages d’une assurance santé à la française pour les USA

Ce programme d’assurance maladie s’adresse aux familles défavorisées : parents à faible revenu, leurs enfants, personnes âgées et handicapées. Pour en bénéficier, vous devez fournir les raisons ci-dessous dans le guide du programme.

Si vous décidez de souscrire une assurance santé auprès d’une assurance américaine, nous vous conseillons de faire attention à la part que vous devrez débourser de votre poche lors de votre visite chez le médecin ou aux urgences.